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保健品變藥品?8家藥店被中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議一個(gè)月


來源:連州市醫(yī)療保障局 發(fā)布時(shí)間:2023-05-17 10:49:37 字體大小: 瀏覽次數(shù):-

  根據(jù)國家、省、清遠(yuǎn)市醫(yī)保局關(guān)于做好2023年醫(yī)療保障基金監(jiān)管以及2023年開展以“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作要求,連州市醫(yī)療保障局持續(xù)加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法行為,深度凈化我市醫(yī)?;疬\(yùn)行環(huán)境,堅(jiān)決守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。

  截至2023年4月底,連州市醫(yī)療保障局在對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金使用開展監(jiān)督管理全覆蓋檢查工作中發(fā)現(xiàn),清遠(yuǎn)大參林連鎖藥店有限公司連州建國分店、忠醫(yī)苑分店、豐陽分店,連州市廣生醫(yī)藥藥房西岸店、清水店,清遠(yuǎn)北湖醫(yī)藥連鎖有限公司慧中分店,連州市永康藥店,連州市瑤安醫(yī)宗堂大藥房等8家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在將保健品、食品、生活用品等非藥品進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的行為。依據(jù)《清遠(yuǎn)市基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》第五章第二十五條,連州市醫(yī)療保障局中止以上8家藥店清遠(yuǎn)市基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議30天,并通知銀聯(lián)機(jī)構(gòu)及時(shí)收回刷卡設(shè)備,期間不予醫(yī)保消費(fèi)。

  醫(yī)療保障部門提醒:醫(yī)保個(gè)人賬戶資金作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金的組成部分,要“專款專用”才能讓醫(yī)?;鹎袑?shí)發(fā)揮看病治病的作用。定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格按照《清遠(yuǎn)市基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》要求執(zhí)行醫(yī)保結(jié)算,醫(yī)療保障部門依法依規(guī)通過日常監(jiān)管、現(xiàn)場檢查、智能監(jiān)控和大數(shù)據(jù)分析等多種方式,嚴(yán)厲打擊定點(diǎn)零售藥店欺詐騙保等違法違規(guī)行為,提高醫(yī)保基金使用效率,更好地保障廣大參保人員利益,對違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨?,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

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